Terapia nutricional en pacientes críticos con lesión renal aguda sometidos a terapia de reemplazo renal: revisión de la evidencia

Introducción Se estima que aproximadamente uno de cada tres pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) desarrolla lesión renal aguda (LRA) durante su estancia1. La LRA se describe como un síndrome multisistémico asociado a una elevada morbimortalidad; en particular, los pacientes que requieren terapia de reemplazo renal (TRR) presentan una mortalidad cercana al […]

Tuberculosis en hemodiálisis: un reto diagnóstico y terapéutico

Introducción Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), especialmente aquellos en hemodiálisis (HD), presentan una importante alteración en la respuesta inmunitaria, asociada principalmente a la uremia, que los hace más susceptibles al desarrollo de procesos infecciosos, tanto agudos como crónicos1. La tuberculosis (TB) es una patología con una incidencia y mortalidad en ascenso, especialmente en […]

Resultados actuales del manejo conservador quirúrgico de la perforación esofágica. Experiencia clínica y actualización del tema

Resumen La perforación esofágica, aunque es rara en su presentación, es una emergencia quirúrgica de difícil manejo y los resultados son devastadores si el diagnóstico y tratamiento son tardíos. El objetivo de este trabajo es describir las diferencias del manejo y los resultados clínicos de los pacientes con perforación esofágica de cualquier etiología, los cuales […]

Pautas y guías para el diagnóstico y el tratamiento de tuberculosis en pacientes con artritis reumatoide a ser tratados con agentes biológicos (anti-TNF)

Introducción A pesar de grandes esfuerzos a nivel mundial, el número de casos de tuberculosis (TB) está aumentando. En tal sentido, diferentes factores pueden estar involucrados, pero uno de los que debe considerarse es el uso de medicamentos, que potencialmente pueden interferir con los mecanismos inmunológicos envueltos en la defensa del hospedero. En el caso […]

Generalidades sobre artroscopia diagnóstica de la rodilla

La Artroscopia es un método diagnóstico y terapéutico cuyo principio básico es la introducción de un elemento óptico dentro de una articulación por una técnica de mínimo abordaje que permita la visualización de las estructuras articulares. Las primeras experiencias hace más de 50 años, comenzaron con cistoscopios y laparoscopios y realmente su desarrollo comienza a […]

Dermatitis atópica, por contacto y eccema

La dermatitis atópica (DA) es una de las enfermedades que componen la tríada atópica, junto con el asma y la rinitis, descrita inicialmente por Besnier en 1892. La DA se caracteriza por una dermatitis pruriginosa asociada con resequedad cutánea, prurito y curso crónico intermitente. Con la evolución crónica, la piel puede aumentar su grosor a […]

Migraña

Árbol de decisiones para su diagnóstico y tratamiento La migraña es una condición cerebral crónica, determinada genéticamente y caracterizada por ataques paroxísticos de dolor de cabeza de carácter pulsátil, intensidad moderada a severa, con síntomas asociados que pueden incluir náuseas, vómitos, fotofobia o fonofobia. Hasta un tercio de los pacientes con migraña se presentan con […]

Dengue árbol de decisiones para su diagnóstico y tratamiento

El dengue es una enfermedad viral transmitida por el zancudo Aedes aegypti. Se estima que ocurren unos 50 millones de infecciones por dengue anualmente y aproximadamente 2.5 billones de personas viven en países donde el dengue es endémico. Existen 4 serotipos del virus del dengue (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4). Venezuela forma parte de los […]

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