La era del big data: análisis del lenguaje natural mediante la aplicación de folksonomía

Antecedentes y objetivo Gran parte de la información médica que se deriva de la práctica clínica habitual queda recogida en forma de lenguaje natural en los informes médicos. Clásicamente, la extracción de información clínica para su posterior análisis a partir de los informes médicos requiere de la lectura y revisión manual de cada uno de […]

Intususcepción ileo-cecal como una entidad infrecuente de obstrucción intestinal en el paciente adulto. Presentación de un caso y revisión de la literatura.

Resumen La intususcepción ileocecal que representa el 8%, en la cual la válvula ileocecal es el segmento del intestino y su mesenterio (intussusseptum) que se invagina en la luz de un segmento intestinal adyacente (intussuscipiens). Esta representa una patología infrecuente en el adulto causante de 1%-5% de obstrucciones intestinales, se asocia con frecuencia a patologías […]

Guía clínica y terapéutica 2016

Guía clínica y terapéutica

Relación cerebro y mente

Resumen En la presente conferencia se analiza el conocimiento actual aportado por la neurociencias básica y clínica sobre la relación cerebro mente. Se describe la organización submicroscópica de la neurona, la función transductora de la membrana plasmática neuronal y la génesis de la cognición a nivel subcelular. Se analiza el papel de las macromoléculas, especialmente […]

Nuevos retos en la consulta, ¿Qué hacer ante la Fibromialgia, el Síndrome de la Fatiga Crónica-EM y las Sensibilidades Químicas Múltiples?

Rehabilitación y artroscopia de la rodilla

La artroscopia de la rodilla es una de las técnicas quirúrgicas empleadas con mayor frecuencia en la cirugía ortopédica. La mayor ventaja de ese procedimiento es la dramática reducción en el tiempo para retornar al trabajo y las actividades habituales. El abordaje por una mínima incisión evita la disminución del rango de flexo-exensión, mientras que […]

“Lo que tú tienes que hacer es…”

1. Introducción Las enfermedades orgánicas emergentes tales como el Síndrome de la Fatiga Crónica/Encefalomielitis Miálgica (SFC/EM), la fibromialgia (FM) y las Sensibilidades Químicas Múltiples (SQM) son tres enfermedades de la familia de los Síndromes de Sensibilidad Central (SSC)1, que en la mayoría de los casos se superponen2, 3 y causan un gran sufrimiento psico–emocional añadido […]

Investigación científica en medicina

La investigación científica constituye uno de los pilares esenciales y fundamentales en el área médica. Dentro de esta concepción el médico es considerado un científico que desarrolla permanentemente investigación, es decir se plantea interrogantes y busca la solución, creando, haciendo ciencia, y desarrollando la práctica de la misma. En este sentido, el estudio de casos […]

Análisis funcional de casos psiquiátricos: su utilidad en la comprensión de la patología

Resumen El análisis funcional es un conjunto de hipótesis y juicios clínicos de las conductas problema del paciente sus relaciones y las variables que les afectan. Este análisis se ha utilizado principalmente como un instrumento de planificación del tratamiento. El objetivo del trabajo fue examinar si este análisis es también útil para ayudar a la […]

Bacteriología de la bilis vesicular de pacientes sometidos a colecistectomía convencional electiva por litiasis vesicular sintomática

Resumen El objetivo de la investigación es identificar la flora bacteriana en cultivos de bilis, de pacientes sometidos a colecistectomía convencional electiva que ingresaron con cuadro de litiasis vesicular asintomática. Se realizó una investigación de tipo prospectivo, transversal y observacional, en una muestra de 54 pacientes que acudieron a la consulta de Cirugía General del […]

Uso clínico de los aceites ozonizados y su amplio espectro de aplicaciones a nivel mundial

¿Qué es el aceite ozonizado? Se denominan aceites ozonizados aquellos productos derivados de la oxidación lipídica, producto de la reacción del ozono con los ácidos grasos y otros sustratos contenidos en los aceites vegetales. Estos compuestos poseen actividad germicida, inmuno-estimulate y reparadora de tejidos, razón por lo cual están siendo aplicados hoy en día como […]

Esomeprazol 40 mg proporciona un control más efectivo del ácido intragástrico que lansoprazol 30 mg, omeprazol 20 mg, pantoprazol 40 mg y rabeprazol 20 mg en pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico

Resumen Objetivo: Comparar el efecto de Esomeprazol 40 mg con Lansoprazol 30 mg, Omeprazol 20 mg, Pantoprazol 40 mg y Rabeprazol 20 mg sobre el pH intragástrico durante dosifcación única y repetida en cuatro estudios separados en pacientes con síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).  Métodos: En cuatro estudios cruzados aleatorios, pacientes con síntomas […]

Terapia Ocupacional; ¿Para todos igual?

Resumen: Desde hace más de 20 años las actividades de Terapia Ocupacional del CSM de Irun pretenden ser más terapéuticas que ocupacionales. Frente a la existencia de en ocasiones delirantemente neurotizados “proyectos terapéuticos” concretos se pretende crear, partiendo de la individualidad del paciente psicótico, un espacio desde la no-prisa en el que la transferencia y […]

¿Que hacer frente a un accidente ofídico?

Un manual para el diagnóstico y tratamiento de las mordeduras ocasionadas por serpientes venenosas en Venezuela. La presente obra, es un intento más para acercarse al grave problema de los accidentes ofídicos en nuestro país. Quizá una forma de llegar a él, sea el mejor conocimiento de cuanto le rodea y como el hombre, penetrando […]

La tecnología de plasma en medicina

I.- Breve historia La materia se presenta en tres estados de agregación: sólido, líquido y gaseoso. Pero, gran parte de la materia del universo existe en estado plasma o cuarto estado. Una manifestación del estado plasma es la aurora boreal. La belleza de este fenómeno natural se debe a la excitación de los átomos y […]

Coxibs. Implicaciones clínicas de su uso como terapia antirreumática

Los anti inflamatorios no esteroideos (AINEs ) son medicamentos que tienen un amplio uso a nivel mundial por su condición de ser antipiréticos, analgésicos y antiinflamatorios, prescribiéndose en una diversidad de patologías, que incluyen a enfermedades musculoesqueléticas dolorosas, dentro de las cuales encontramos a la osteoartritis (OA) y a la artritis reumatoidea (AR). entre otras. […]

Fiebre hemorrágica venezolana endemia viral de los llanos centroccidentales

RESUMEN La investigación tuvo como propósito describir la presencia de la fiebre hemorrágica venezolana en el medio rural de los llanos Centroccidentales venezolanos, para comprenderla como dolencia febril endémica. El estudio es de tipo interpretativo en el cual el investigador dilucida los significados dados por los pobladores a la enfermedad. El levantamiento de datos se […]

Tai Chi Chuan un enfoque medico

El Tai Chi Chuan (chino pinyin: nèijiāquán). Es una de las artes  marciales surgidas en Asia, cuyo origen en los registros históricos no está del todo claro, se sabe que nace en China siendo un debate entre historiadores en el cual monjes y emperadores se ven involucrados como protagonistas, pero ciertamente nace como una necesidad […]

Rehabilitación del paciente reumático

I. Generalidades. Agentes Físicos. Ejercicios Las enfermedades reumáticas pueden generar diversas discapacidades al paciente y que pueden conducir a un compromiso importante de las actividades de la vida diaria. El déficit en el recorrido funcional articular, las deformidades o las contracturas poco reductibles o progresivas, las paresias o déficits neurológicos y el dolor articular, todos […]

Generalidades sobre artroscopia diagnóstica de la rodilla

La Artroscopia es un método diagnóstico y terapéutico cuyo principio básico es la introducción de un elemento óptico dentro de una articulación por una técnica de mínimo abordaje que permita la visualización de las estructuras articulares. Las primeras experiencias hace más de 50 años, comenzaron con cistoscopios y laparoscopios y realmente su desarrollo comienza a […]

Guías para el diagnóstico y tratamiento el síndrome metabólico y la diabetes tipo 2, nuevos criterios

Recientemente el National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III (NECP-ATPIII)(1) identificó 6 componentes del síndrome metabólico: Obesidad abdominal; dislipidemia aterogénica; hipertensión arterial; insulino resistencia / intolerancia a glucosa, estado pro inflamatorio (elevación de la proteína C reactiva); estado protrombótico: aumento en el plasma del PAI –1(Plasminogen activator inhibitor-1) y fibrinógeno. El punto 4, la […]

Histiocitosis de células de langerhans asociado a inmunodeficiencia primaria: a propósito de un caso

Resúmen  Las Histiocitosis son un grupo de enfermedades, caracterizadas por la proliferación de células del sistema fagocitico- mononuclear. Dentro de este grupo se encuentra la histiocitosis de células de langerhans, la cual se caracteriza por la proliferación clonal de células dendríticas, que puede afectar a distintos órganos y sistemas. La incidencia es desconocida siendo más […]

Factores de crecimiento y citocinas en la fisiopatología del cartílago Articular II

Introducción El envejecimiento del cartílago articular se acompaña de una disminución del número de condrocitos por mm3 en mayor proporción en la zona superficial1,2 y de una disminución de la actividad de síntesis de las macromoléculas de la sustancia fundamental del cartílago en su totalidad.3 En los individuos de edad avanzada un número reducido de […]

Recursos personales positivos en la relación con el paciente: las estrategias de regulación emocional

Resumen El personal sanitario se enfrenta continuamente en su ámbito laboral a grandes presiones, en muchos casos, relacionadas con altas demandas emocionales por la relación profesional-paciente. En este contexto, las estrategias de regulación emocional se muestran como un importante recurso del personal sanitario para el manejo de las emociones hacia objetivos deseables. En el presente […]

Lesiones por armas de fuego, Problemas médico-forenses

1. Justificación del tema El estudio de las lesiones por arma de fuego forma parte de uno de los temas clásicos, constantes y fundamentales en todos los tratados de Medicina Legal a lo largo de su historia. Ello obedece a tres cuestiones básicas: Todos los médicos deben conocer sus manifestaciones para su correcta interpretación desde […]

Criteriología aplicada a vasculitis

Definición de vasculitis Son condiciones patológicas que se caracterizan por inflamación y necrosis de las paredes de los vasos sanguíneos de diferente calibre. Sus causas y sus mecanismos etiopatogénicos no han sido aún claramente establecidosl. ¿Para qué sirven los criterios y cuáles son sus problemas cuando se aplican en condiciones diferentes a las originales? Los […]

Empleo de la prednisona a dosis bajas en artritis reumatoidea

La cortisona fue sintetizada en 1949 y en ese mismo año quedaron demostrados los potentes efectos antiinflamatorios que esta hormona ejerce sobre la artritis reumatoidea. Este evento, que ameritó el otorgamiento del Premio Nóbel de 1950, es aún considerado como el avance más significativo habido en la historia de la Reumatología2. Durante la década de […]

Uso de las probabilidades en medicina

La observación directa del “verdadero estado del paciente” usualmente no es posible por ello, éste debe deducirse mediante la interpretación de los hallazgos, evidencias externas o de pistas imperfectas. Estas, habitualmente son investigadas mediante la historia clínica, el examen físico y la evaluación paraclínica. El médico, en el ejercicio diario de la medicina, se basa […]

Radiología de la espondiloartritis

Objetivo Describir los hallazgos radiológicos y topográficos en articulaciones Sacroilíacas en pacientes con diagnóstico clínico de Espondiloartropatía en fase temprana, según la edad, genero y actividad clínica. Método Muestra conformada por 28 pacientes mayores de 18 años de edad, de la consulta de Reumatología del Hospital Central Universitario “Dr. Antonio María Pineda” de Barquisimeto, con […]

Fisiopatología de la Migraña

A pesar de la idea generalizada de que la migraña es una enfermedad de la vida moderna, la realidad es que es tan antigua como el género humano. Nuestros ancestros pensaban que era una especie de castigo por ofender a los dioses o que ocurría cuando los seres humanos eran poseídos por espíritus malignos, de […]

Dermatitis atópica, por contacto y eccema

La dermatitis atópica (DA) es una de las enfermedades que componen la tríada atópica, junto con el asma y la rinitis, descrita inicialmente por Besnier en 1892. La DA se caracteriza por una dermatitis pruriginosa asociada con resequedad cutánea, prurito y curso crónico intermitente. Con la evolución crónica, la piel puede aumentar su grosor a […]

Recomendaciones para equipos de salud Nuevo Coronavirus (COVID-19) ACTUALIZADO AL 27/02/2020

Enfermedades Reumáticas. Actualización SVR

Un acercamiento general al problema del dengue

El dengue es una arbor-virosis, es decir, es una enfermedad viral transmitida por artrópodos. Este virus cumple parte de su ciclo vital en zancudos hembra del género Aedes y es transmitido por su picadura. El Aedes aegypti (patas blancas) tiene hábitos domiciliarios y peridomiciliarios, por lo que la transmisión es preferentemente doméstica. También como transmisor […]

Estudio del conocimiento sobre la automedicación en el embarazo de pacientes del ambulatorio Dr. Carlos martí buffil, en la ciudad de Barcelona, Anzoátegui, periodo octubre 2011 – enero 2012

[su_animate type=»fadeInDown» delay=»0″] La automedicación, es un proceso en el que la persona interviene por cuenta propia y administra ciertos medicamentos sin requerimientos ni supervisión de profesionales de la salud.  La embarazada está frecuentemente expuesta al uso de medicamentos para el tratamiento de síntomas propios de la gestación. La investigación consistió en determinar el nivel […]

Consideraciones en torno a la muerte voluntaria

Resumen En las últimas décadas y en relación con los resultados de múltiples estudios epidemiológicos se consolida la idea de que el suicidio está causado en más del 90% de los casos por una enfermedad mental. En este artículo pretendemos hacer una breve reflexión acerca de cómo el suicidio es considerado, por tanto, el resultado […]

Programa de atención integral y oportuna al paciente con tinnitus. (Painot), una alternativa útil para el enfoque inicial

Tinnitus es un término de origen latín, procede de tinniere que significa sonar, emitir un sonido y desde que en 1981 en el CIBA Tinnitus Symposiun se definió como: “la sensación de sonido que no es producida por una señal simultánea acústica o eléctrica”, hasta la actualidad, es aceptado a nivel mundial.1 En 1996 sale […]

Etimologías griegas para el vocabulario médico

Lupus eritematoso sistémico

Aún en la naciente era de la biología molecular y a pesar del avance enorme en el desarrollo de la inmunología como ciencia, la etiopatogenia del lupus eritematoso sistémico (LES) continua siendo un enigma. Los modelos murinos representan una aproximación muy útil pero parcial al problema humano y la heterogeneidad clínica del cuadro complica aún […]

Reumatismo y vejez enfermedad degenerativa articular, cómo prevenir lesiones mayores

El proceso de envejecimiento se acompaña de extensos cambios tisulares, designados generalmente como degenerativos; y aunque los aspectos morfológicos han sido bien estudiados, poco se conoce todavía sobre las alteraciones bioquímicas que los acompañan.(1) Cambios en el cartílago articular fueron descritos hace bastante tiempo, en 1926, por Heine,(2) en estudios basados en más de mil […]

Psicoterapia conductual en niños estrategia terapéutica de primer orden

Resumen Los enfoques conductuales se caracterizan por una evaluación detallada de las respuestas problemáticas y de las situaciones ambientales que pueden suscitar y mantener el desarrollo de estrategias que produzcan cambios en el entorno y, por tanto, en la conducta del paciente, y la evaluación continuada de la eficacia de la intervención. Los métodos conductuales […]

Trastornos musculoesqueléticos

Los trastornos musculoesqueléticos son alteraciones de músculos, tendones, nervios o articulaciones que pueden ocurrir en cualquier zona del cuerpo, aunque las más comunes son las que afectan al cuello, espalda y extremidades superiores e inferiores. Constituyen una de las enfermedades de origen laboral más comunes del mundo, que afecta a millones de trabajadores de todos […]

Problemas articulares en la vejez enfermedad degenerativa articular, cómo prevenir lesiones mayores

La osteoartrosis es una de las afecciones articulares más frecuentes y discapacitantes en la población geriátrica; muchos de los principios de tratamiento de esta entidad son generalizables al manejo de otros problemas articulares del anciano. El padecimiento de cualquier problema músculo-esquelético crónico lleva consigo cambios en el estilo de vida del individuo; la edad de […]

La terapia interpersonal de la depresión en la esquizofrenia: una propuesta de tratamiento

Resumen Los pacientes con esquizofrenia pueden presentar elevados niveles de sintomatología depresiva. La aparición no es propia de una etapa determinada de la enfermedad sino que está presente a lo largo de todas ellas, desde un primer episodio a estados crónicos. El someterse a un tratamiento por tiempo indefinido, las disputas familiares, la percepción de […]

Enfermedad de Parkinson

La primera descripción de la enfermedad fue hecha por el médico británico James Parkinson en 1817, después de observar a seis pacientes con los síntomas típicos de la enfermedad, a la cual denominó parálisis agitante. Posteriormente, el célebre neurólogo francés Jean-Martin Charcot le otorgó el nombre de Enfermedad de Parkinson (en adelante nos referiremos a […]

Neumonía adquirida en la comunidad en pacientes pediátricos

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección aguda del parénquima pulmonar, cuyo diagnóstico usualmente requiere la evidencia en la historia clínica y en el examen físico.1, 2 La OMS define la neumonía adquirida en la comunidad, como la presencia de síntomas de tos y/o dificultad respiratoria. Considera la taquipnea como único signo […]

Estudio exploratorio de los rasgos psicológicos del paciente lúpico mediante la técnica psicodiagnóstico de Rorschach

Resumen El objetivo de la presente investigación consistió en explorar los rasgos psicológicos de una muestra de pacientes lúpicos, mediante la técnica Psicodiagnóstico de Rorschach, con la finalidad de conocer si existen rasgos que caracterizan a dichos sujetos y mediante la comprensión de dichos rasgos, dar un aporte como parte del equipo de Psiquiatría de […]

Concordancia entre los observadores para la determinación cualitativa de los anticuerpos anti-nucleares y anti-ADN

Resumen Un sistema de control de calidad permanente en un laboratorio es importante debido a que da seguridad a tanto al médico como al bioanalista en relación a los resultados obtenidos de las pruebas solicitadas. Uno de los elementos a tomar en cuenta es el grado de concordancia interobservador para evaluar las causas de variación […]

Complicaciones más frecuentes de apendicitis aguda

Introducción Hoy en día, la apendicitis aguda continúa siendo la enfermedad quirúrgica más frecuente del abdomen. En 1735 Claudio Amyand, realizó la primera apendicectomía exitosa, cuando al abrir un saco herniario de un niño de 11 años encontró el apéndice perforado por un alfiler(1). En 1886 Reginal Fitz, introdujo por primera vez el término apendicitis […]

Bacterias productoras de BLEE

El surgimiento de la resistencia bacteriana a los antibióticos, constituye un gran problema en la atención de salud, especialmente en Venezuela, por lo que es importante hacerle frente mediante la vigilancia tanto en ámbito nacional como regional. La aparición de bacterias productoras de enzima Betalactamasas de espectro extendido (BLEE) se refiere a una característica particular […]

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